Tout savoir sur le diabète de type 1

Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune qui détruit les cellules productrices d’insuline, une hormone essentielle qui permet au corps d’utiliser le sucre comme énergie.

Facteurs de risque du diabète de type 1

Les facteurs de risque du diabète de type 1 sont multiples et variés et beaucoup n’ont pas encore été identifiés. Il est important de noter que la présence d’un ou plusieurs facteurs de risque n’engendre pas forcément la maladie. De même, l’absence de facteur de risque n’est pas une garantie que la maladie ne se développera pas, car d’autres éléments moins compris (génétiques ou environnementaux) peuvent entrer en ligne de compte.

Historique familial

Les personnes ayant un membre de leur famille du premier degré atteint de diabète de type 1 présentent un risque jusqu’à 15 fois plus élevé de développer cette maladie au courant de leur vie.

  • Frère ou sœur atteint(e) : risque d’environ 6 à 7 %
  • Mère atteinte : risque pour l’enfant d’environ 1,3 à 4 %
  • Père atteint : risque pour l’enfant d’environ 6 à 9 %

À titre comparatif, une personne sans antécédents familiaux présente un risque moyen d’environ 0,4 % de développer un diabète de type 1 au cours de sa vie.

Facteurs génétiques

La présence de certains gènes comme les antigènes leucocytaires humains (HLA) augmentent le risque de développer un diabète de type 1.

Avoir ces gènes n’entraîne pas automatiquement la maladie.

Antécédents personnels ou familiaux de maladies auto-immunes

Une personne ayant déjà une maladie auto-immune (par exemple, une hypothyroïdie auto-immune ou la maladie cœliaque) est plus à risque de développer un diabète de type 1.

Facteurs environnementaux
  • Infections virales dans l’enfance (ex. entérovirus, Coxsackie)
  • Exposition à certains agents polluants
  • Moment d’introduction de certains aliments
  • Carence vitaminiques (vitamine D)
Facteurs géographiques
  • Plus fréquent dans certaines régions (Europe du Nord, Amérique du Nord, Moyen-Orient).

Les symptômes du diabète de type 1

Lorsque le corps ne produit plus d’insuline, le sucre reste dans le sang plutôt que de rentrer dans les cellules, c’est ce qu’on appelle l’hyperglycémie. L’hyperglycémie, si elle est prolongée, peut causer des symptômes inconfortables mais peut également évoluer en urgence médicale que l’on appelle l’acido-cétose diabétique. Cependant, il est important de savoir que le diabète de type 1 ne cause généralement pas de symptômes aux stades précoces.

Le dépistage peut prévenir les symptômes graves.

SE FAIRE DÉPISTER

Principaux symptômes liés à l’hyperglycémie :

  • Soif intense
  • Envies fréquentes d’uriner, surtout la nuit
  • Fatigue importante
  • Perte de poids rapide et inexpliquée
  • Faim excessive malgré une alimentation normale
  • Vision trouble
Symptômes plus graves – Urgence médicale

Lorsque le diabète n’est pas diagnostiqué ou traité :

  • Nausées et vomissements
  • Douleurs abdominales
  • Respiration rapide et profonde
  • Haleine à odeur fruitée (acétonémie)
  • Somnolence, confusion
  • Perte de connaissance

Ces signes peuvent indiquer une acidocétose diabétique, une complication grave nécessitant une prise en charge immédiate.

Importance du
dépistage précoce

Le dépistage précoce du diabète de type 1 permet dans la plus part des cas de se rassurer quant au risque de développer un diabète de type 1 dans le futur, car la majorité des personnes dépistées seront négatives. En revanche, en cas de positivité, le dépistage précoce permet de:

  • Prévenir des complications graves, comme l’acidocétose diabétique, dont la survenue peut impacter l’équilibre du diabète sur le long terme
  • Éviter la confusion avec le diabète de type 2
  • Permet de se former progressivement à la gestion de la maladie

SE FAIRE DÉPISTER

Ressources supplémentaires

Plusieurs ressources sont à votre disposition concernant le processus de dépistage et sur le diabète de type 1. Les avancées scientifiques ne cessent de progresser dans le domaine du diabète.

Foire aux questions

Je suis un proche d’une personne avec un diabète de type 1, mais je vis à l'extérieur de Montréal. Puis-je participer?

Oui, vous pouvez participer. Si vous décidez de participer à l’étude, vous vous engagez à vous déplacer à l’IRCM pour toutes les visites de l’étude. Une seule visite est requise si le dépistage est négatif.

Comment se déroule le dépistage? Quels tests sont réalisés?

La première visite dure environ 2 heures. La visite comprend :

  • Signature du formulaire de consentement
  • Réponse à des questionnaires : Historique médical, mode de vie, pratique d’activité physique, type d’alimentation et santé mentale
  • Diverses mesures : poids, pression artérielle, tour de taille, produits de glycation
  • Prise de sang : dosage d’anticorps pour le diabète de type 1 et d’autres maladies auto-immunes, bilan du foie et des reins, du cholestérol, etc.

Est‑ce que le dépistage est douloureux?

Parmi tous les tests réalisés, le seul entraînant un inconfort est la prise de sang. Tous les autres tests effectués ne devraient pas causer de douleur.

Si mon dépistage est négatif, dois-je le répéter?

Si un membre de votre famille est atteint de diabète de type 1 et que vous obtenez un résultat de dépistage négatif à l’âge adulte, votre risque de développer cette maladie rejoint celui d’une personne sans facteur de risque mais n’est pas nul. Toutefois, en l’absence de données scientifiques, les recommandations actuelles ne suggèrent pas de refaire le dépistage.

Existe-il des façons de prévenir le diabète de type 1?

Pour l’instant, il n’existe aucune façon de prévenir le déclenchement du diabète de type 1. Cependant, un traitement approuvé par Santé Canada existe pour retarder son apparition chez ceux ayant un stade précoce de la maladie. Pour en savoir plus, lien SUPPORT du téplizumab

Qui contacter pour avoir plus d’informations?

Vous pouvez contacter notre équipe à l’adresse courriel suivante [email protected] ou par téléphone au 514-987-5500 poste 3295.

Qui finance ce projet de recherche et cela influence-t-il les résultats ?

Ce projet de recherche est financé par Sanofi dans le cadre d’une « recherche initiée par l’investigateur ». Cela signifie que l’étude est conçue et menée par des chercheurs indépendants, et non par l’entreprise pharmaceutique. Le financement permet de soutenir les activités de recherche, mais Sanofi n’intervient pas dans la conception ou la conduite de l’étude, l’analyse des données ni l’interprétation des résultats. Les chercheurs demeurent responsables du projet et s’engagent à respecter des standards scientifiques et éthiques stricts afin de garantir l’intégrité et la transparence des résultats.

Mon dépistage est positif, et j’ai été suivi dans le cadre de ce projet de recherche. Qui assurera mon suivi après la fin de l’étude ?

Une fois l’étude terminée, il sera nécessaire de poursuivre un suivi régulier afin de ne pas méconnaitre une progression du diabète de type 1. Le suivi médical pourra être assuré soit par votre médecin de famille si vous en avez un, soit par l’un des investigateurs cliniciens de l’étude.

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